2023年4月 第4期

骨水泥能治疗糖尿病足溃疡吗?

随着社会的发展以及人口老龄化的到来,近年来糖尿病发病人数越来越多,据统计,作为糖尿病常见并发症的糖尿病足的患病率高达25%,是糖尿病患者住院和截肢的主要原因。

糖尿病足溃疡患者往往下肢缺血、神经病变及感染同时存在,因此治疗一般比较棘手,尤其对全身状况差、合并多种并发症、伴发症及经济条件差的高龄糖尿病足患者,临床治疗更困难。

载抗生素骨水泥是一种新型生物材料,骨水泥主要由聚甲基丙烯酸甲酯构成,在骨水泥中添加抗菌物质即可制成载抗生素骨水泥,可通过覆盖创面、消灭死腔,缓慢释放高浓度的抗生素从而发挥持久的局部抗感染作用。近年来,载抗生素骨水泥在髋关节置换手术中及治疗慢性骨髓炎已经取得较好的临床效果。

那么,载抗生素骨水泥能治疗糖尿病足溃疡吗?

答案是肯定的。载抗生素骨水泥能解决糖尿病足溃疡患者局部血运不良带来的全身用抗生素不能有效到达溃疡处的问题,并且能够保持局部抗生素的高浓度,从而快速控制感染。同时,载抗生素骨水泥还能促进生物诱导膜形成,改善局部微循环,促进创面愈合。因此,应用载抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡创面,总体疗效显著,尤其是对常规治疗效果不佳或无从选择的高龄患者是一个不错的选择。

2022年以来,烧伤整形科引进了该项新技术,一年来,应用此项新技术治疗患者30余人,保肢成功率达到95%。整个治疗过程,患者住院时间短、手术过程简单、花费少、效果满意,提示应用抗生素骨水泥对一些其他常规方法无法修复的创面或许是一种更简捷、更有效、成本效果比更优的治疗选择。

(烧伤整形科 徐刚)

专家简介

徐刚,大连医科大学、扬州大学医学院硕士研究生导师,烧伤整形科主任,外科教学秘书。江苏省整形美容外科主诊医师,国家三级心理咨询师。

专业特长:危重烧伤的救治、瘢痕整形修复、体表肿瘤的整形外科治疗,各类慢性难治性创面的治疗(糖尿病足溃疡、静脉曲张溃疡、压力性损伤、外伤后皮肤缺损等)。

专家门诊时间:周三上午


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