2022年10月 第10期

跟死神赛跑的日常——记江苏援疆抗疫医疗队扬州分队领队马爱闻

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疫情防控下的新源县人民医院急诊科,是与死神赛跑的角力场,医者临病,胜于临敌。心电监护仪、呼吸机的指示灯一闪一灭。白色的身影在急诊诊室、急诊抢救室之间来回穿梭,所有的医务人员都风一般地忙碌着,不舍昼夜。忙碌的人群里,江苏援疆抗疫医疗队扬州分队领队也是苏北人民医院急诊留观室主任马爱闻显得格外沉着,镇定地指挥着抢救,他的身影总是能让这些医护人员更加安心。

接到上级要求组建支援伊犁抗击新型冠状病毒的急诊医生团队的通知时,马爱闻为派谁去很是纠结,科里年轻同志多,牵挂较多。几分钟的思考后,马爱闻觉得还是自己去合适,不仅是作为科室主任更应该勇于面对困难,还因为他虽没来新疆但却是甘肃兰州人,对西北的风土人情毫不陌生,于是他毅然地把自己的名字报了上去。

到达新源县后,扬州分队医生被分散到2家医院的8个科室。马爱闻被安排到新源县人民医院急诊科,不仅担负常规院内各种急危重症患者的抢救,还要担负院前120出车现场抢救任务,急诊区域24小时365天全天候工作,承担了当地区域急、危重症及疑难患者的救治。

在陌生的环境里,不可能找到原单位里默契的配合,马爱闻稍做调整,自己的兰州口音与伊犁口音居然时不时能合声同调,迅速得到了当地医护和患者的一致认同。查看新病人,组织抢救院内急危重病人,对急诊通道环境的布局安排调整,加强急诊院感知识的培训,协调疫情背景下急诊分诊及危重病接诊流程的管理,做好环境空间的清洁消杀,对全科人员进行第九版新型冠状病毒肺炎防控方案的培训和个人防护的培训,协调、统筹、安排、调配等工作,他有条不紊的协助部署着急诊科每一天的日常工作。

尽管新源县的急诊患者数量没有扬州多,但在疫情防控期间,病人要么不来,要么就是要救命的。平时的好多急诊,生命体征是稳定的,没有危及生命的现象。但在疫情防控的背景下,来急诊的病人都是确实在家里扛不住的。

11月3日一大早,急诊就接连收治了两名急性心肌梗死患者。时间就是生命,马爱闻认真评估病人病情和风险后,毅然决定采取静脉溶栓的抢救方案,率领当地医护人员,迅速对患者进行溶栓治疗,溶栓治疗的效果非常明显,两例患者很快缓解了胸痛症状,各项指标趋向平稳后转入病房继续治疗。

11月4日,急诊又收治了一个血液系统恶性疾病患者,血小板值非常低,随时可能发生严重的出血危及生命,血色素也只有正常人的六分之一,病情非常棘手。新源县人民医院是个县级医院,没有处理血液系统疾病的科室。按照惯例,这种病人直接向上级医院转诊,但在疫情防控期间,转诊对病人生命安全有极大影响。马爱闻没有推诿,马上连线苏北人民医院血液病科的专家进行远程会诊,根据会诊意见调整治疗方案,改善了患者的病情。

11月5日,急诊120送来了一例多脏器功能衰竭的高龄患者,入院时已生命垂危,昏迷不醒,经询问患者患有尿毒症、COPD、心衰、呼衰等病史,曾多次在南方大城市医院ICU插管抢救过。家属表示这次拒绝气管插管,但又不忍放弃治疗。马爱闻仔细查看病人及检验结果后,提出使用无创呼吸机联合呼吸兴奋剂并采用手法开通气道的抢救方案,经过一夜的抢救,患者神志转清,转危为安,患者的孙子从外地打来视频电话和患者通话,连声说不可思议,没想到县医院水平这么高。

穿上防护服工作,就像套上一层盔甲,马爱闻他们的医疗抢救操作明显不如平时灵活,但必须克服,这也会额外消耗体力,一个上午查房下来也是疲惫不堪,虽是冬季,也是一头的汗,鼻梁额头上尽是深深的口罩压痕,病人看了满是心疼,但马主任只是一句淡淡回复,没什么,早都习惯了,这就是我的工作日常。

 (伊犁日报)

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