胃是人体重要的消化器官，上接食道，下通小肠。胃接食道处称为贲门，通小肠处称为幽门。胃病变会引起不适，表现为食欲不振、胃胀气、嗳酸、胃疼痛等症状。

出现胃不适症状，应该首先到正规医院进行胃镜检查。胃镜检查分为常规胃镜检查和无痛胃镜检查。身体条件允许、喉反射比较敏感的患者可以优先考虑无痛胃镜检查。胃镜检查能够直观、全面地观察胃黏膜病变，医生可以根据胃黏膜病变初步判断良性或恶性病变，并根据情况进行胃黏膜活检。

胃黏膜活检组织经过福尔马林液固定后取材、脱水、透明、包埋、制片后在显微镜下观察。典型的病变如胃炎、胃癌等可以直接进行病理诊断;不典型病变如胃淋巴瘤，则需进一步做免疫组化、原位杂交检测进行确诊分型。

活检的黏膜经过病理确诊后，临床医生根据病理报告具体病变进行相应的治疗。胃炎可以门诊内科正规用药治疗。胃早期恶性病变如腺上皮高级别上皮内瘤变可以进行ESD黏膜剥脱进行治疗;胃早期癌，癌组织局限于黏膜层内也可以进行ESD黏膜剥脱治疗。胃镜检查有明显肿块、病理确诊腺癌进行外科手术治疗，必要时加化疗。胃淋巴瘤需要根据不同的病理分型选用不同的化疗方案。

综上所述，胃的任何病变都会引起不适，值得引起关注的是，只要有不适症状都需要早就医，早检查、早治疗，万不可拖延，以免造成病情发展。

(病理科 肖芹)