2022年4月 第4期

千里“云查房”为陕西患儿“开处方”

“患儿男,出生6天,体重3100克,头部有可触及肿块,大小为1.5*1.5厘米,双眼脓性分泌物较多,查有肺部感染。”4月21日上午,在我院的互联网医院远程会诊中心,儿科主任医师舒桂华正通过“互联网医院”对千里之外陕西省定边县人民医院的一例新生儿黄疸患者进行远程会诊。

通过各项检查,初步诊断该患儿是新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿结膜炎和头颅血肿。由于当地条件限制,医生在诊断治疗方面存在疑惑,因此通过“互联网医院”的方式,为患儿寻求更专业的治疗方案。

根据检查报告分析,舒桂华主任判断,患儿溶血的可能性不大,出现这样的症状,主要是因为高胆红素血症和头颅血肿,另外加上一些感染的因素。“目前存在感染征象,使用抗生素也是可以的,建议你们可以先使用头孢第三代比较好,因为第三代对新生儿的肾脏没有什么影响。如果说用了以后,两到三天患儿的各项指标明显变好的话,需要适当降低头孢他啶的使用,可以改为第二代头孢呋辛来继续治疗使用。如果黄疸反复增高,必要时需要做一些基因方面的检查。”舒桂华主任建议,定边县人民医院医生先用白蛋白,并用强蓝光对患儿进行照射,在保护患儿眼睛以及外生殖器的条件下,尽可能将皮肤裸露在外,这样可以得到治疗效果的最大化。

经过40分钟的远程视频会诊,基本确定了患儿后续的治疗方案。

值得一提的是,此次汇报患儿病例的医生郭玉秀,是我院前往陕西对口帮扶的三位专家中的一位。郭玉秀医师在远程会诊时介绍,帮扶期间,她每天参与科室查房,并针对儿科疾病和特点开展床旁教学,积极参与科室疑难危重患儿的救治工作。同时,她还针对当地儿科的实际需求,开展了一系列专题培训和讲座。

自2019年起,我院与定边县人民医院开展对口帮扶工作,先后安排12位专家前往定边。今年2月上旬,我院儿科郭玉秀、影像科徐军、康复科王奎接过接力棒,继续开展帮扶工作。

我院医疗集团办公室主任董祥龙介绍,2021年,苏北人民医院互联网医院榆林市第一医院分院、苏北人民医院互联网医院定边县人民医院分院先后成立,专家通过“线上线下”相结合的方式,为对口医院提供精准帮扶。下一步,医院将重点推进两地的远程教育、远程技术培训和远程查房的指导。 (宣传处)


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