2022年4月 第4期

男子呕血入院 医生用它成功救命

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近日,我院利用达芬奇机器人成功救治一名肝硬化患者。4月12日上午,在病房里,54岁的李师傅回想起自己这段时间的经历,“感觉从鬼门关走了一遭”,仍心有余悸。

一个月前,因为有呕血、便血等症状,李师傅来到我院就诊。“来的时候,他已经有肝腹水了,因为肝硬化导致脾肿大,他的血小板只有42*10^9/L,这个已经超越了医学上的红线,红线是血小板不能低于50*10^9/L。”肝脾肝胆胰外科主任医师蒋国庆介绍,李师傅当时病情比较危急,随时会有生命危险。

入院检查后,蒋国庆团队决定利用达芬奇机器人,为李师傅进行保留迷走神经的腹腔镜全脾切除和贲门食管周围血管离断手术。把脾脏切除,可以解决脾脏较大导致血小板低下的问题;把胃跟食道旁边缺损的血管离断掉,可以解决吐血和便血的问题。患者术后再发生出血的风险可降至10%左右,再进行序贯的治疗方法,甚至可能完全消除出血风险。而保留迷走神经的手术方式,还避免了术后胃潴留等消化功能不良现象的发生。

蒋国庆主任医师介绍,常规腹腔镜手术用的器械像筷子一样直,器械深入腹腔里面不好拐弯,而达芬奇机器人的操作更为柔和,每步操作都能精准、到位,可以在手术中调整角度,避免术中出血。

经过精心的准备,李师傅的手术非常顺利,术后第三天,血小板已经恢复到正常水平。

据统计,2021年2月至今,我院肝胆胰外科已经开展了40余例达芬奇机器人手术系统辅助保留迷走神经脾切除联合断流术。

(宣传处)

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