老刘(化名)今年91岁，本应该是颐养天年的时候，但是最近因为右侧脸部疼痛的毛病，被折磨得痛苦不堪。这种疼痛说来就来，像触电一样，剧烈难忍。说话、吃饭时会触发，碰都不能碰，弄得老曹脸也不敢洗，饭也不敢吃，真是受了大罪了。医院看了好几家，一致诊断为：三叉神经痛。

什么是三叉神经痛?

三叉神经痛是指由于三叉神经由于血管压迫等原因引发面部出现阵发性地剧烈疼痛，这种疼痛如电钻、如刀剜一样，令患者痛不欲生、苦不堪言，故有“天下第一痛”的称谓。吃饭、说话、洗脸、刮胡须等风吹草动都可能触发这种疼痛，给患者的生活、学习、工作带来了严重的影响，降低了生活质量。

疼痛让老刘难以忍受，来到我院功能神经外科寻求治疗，我院功能神经外科主任王存祖经过检查和评估，认为单纯的药物治疗已经不能控制患者的病痛了，需要手术治疗，以求根治，永绝后患。然而，年纪这么大，做任何手术风险是相当大的，应该如何选择手术方法呢?

有关三叉神经痛手术治疗，一般情况下，当正规药物治疗不能达到满意效果，或者患者无法耐受药物的副作用时，主要有两种治疗方法：第一类为微血管减压术(MVD)，第二类是经皮球囊植入压迫术(PBC)。

我院功能神经外科团队与麻醉科、心血管科等多科进行了讨论，评估了老刘的血压、心脏等指标后，决定为老刘做经皮穿刺球囊压迫术。

经皮穿刺球囊压迫术

经皮穿刺球囊压迫术(PBC)，就是先用针穿刺三叉神经节导入球囊，然后充盈球囊对神经节进行压迫，损毁痛觉神经以达到止痛目的。

这种手术时间短、创伤小、术后恢复快、止痛效果好，非常适合像老刘这样本身就有高血压等基础疾病的高龄患者。经过同老刘和家属沟通，征得理解同意后，第二天，手术开始了。病人全麻后，先用针穿刺三叉神经节，然后准确地把球囊导入到神经节，充盈球囊，压迫4分钟，手术结束，整个过程不到1个小时。老刘回到了病房，惊喜地发现长期困扰的疼痛完全消失了。

三叉神痛有什么特点?

1.疼痛主要出现在三叉神经的分布区域，主要是脸部的阵发性单侧疼痛，而感觉并无异常。

2.疼痛的发作时间一般很短暂，在几秒钟至几分钟不等，不发作的时候，跟常人无异。

3.存在触发点(也称“扳机点”)，如洗脸、刷牙、说话甚至微风吹脸等均可引起剧烈的疼痛，以至于病人在日常生活中战战兢兢，生怕触发了疼痛。

如果出现以上症状，请及时到医院接受检查。

(功能神经外科)