近日，我院新生儿科医护团队为一名持续重度肺动脉高压的早产宝宝，实施了机械通气+一氧化氮吸入治疗。经过治疗后，患儿各项生命体征趋于稳定，此例患儿为新生儿科第二例应用NO治疗持续肺动脉高压。

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是指出生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使从胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，会因严重缺氧而出现全身难以纠正的青紫和呼吸困难等症状，其发病凶险，死亡率较高。

一般肺动脉压力>70mmHg即为重度肺动脉高压，而该例患儿肺动脉压力为80mmHg，病情极其危重。

传统的PPHN治疗方法是采用呼吸机辅助通气、纠正酸中毒、药物降低肺动脉压力等支持对症治疗，疗效较差，而气道吸入一氧化氮(NO)后，能快速弥散至肺泡周围的阻力性血管平滑肌细胞，舒张血管平滑肌，降低肺动脉压和肺血管阻力，具有迅速改善低氧血症的作用，并且NO吸入后由于迅速弥散进入血管内很快与氧合血红蛋白结合形成高铁血红蛋白而失活，所以对体循环无影响。吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿持续肺动脉高压显著疗效，使病死率大为下降。

此次吸入NO治疗，新生儿持续肺动脉高压取得了良好的疗效，提高了此种危重症新生儿的抢救成功率，为许多家庭带去了新的曙光，新生儿科对危重新生儿的救治能力和救治成功率又上新台阶。

(903B病区 戴向芹 李心怡)