2015年5月 第129期

草地玩耍 谨防蜱虫叮咬

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随着气温逐渐升高,急诊皮肤科病人越来越多。除了过敏性疾病比较多见外,昆虫叮咬引起的皮肤病也是比较常见。5月7日晚,一对焦急的父母抱着一个6岁女童急匆匆地来到诊室。妈妈着急地告诉我:“2天前带女儿去宋夹城玩,女儿在草地上玩耍时很开心。昨日给孩子洗澡,发现腰部一个黑色的半球形东西,以为是长了一个大黑痣,没有在意。今晚再给孩子洗澡,发现变得扁平了,居然还有小脚在动,太吓人了!大夫,快帮帮我们吧!”

我认真给患儿做了体检,患儿一般情况良好,只见患儿腰部有一绿豆大黑色虫体附着在皮肤上,周围现水肿性红斑。我立刻意识到患儿是被蜱虫袭击了。随即带着他们来到一楼急诊外科,与值班王巍医生沟通病情,决定采用手术的方式取出蜱虫,征得患儿家长同意,王巍医生对患儿施行局部麻醉,很快将蜱虫完整取出,患者家属对王巍医生精湛的技艺十分感谢,看到家长和孩子开心的笑容我和王巍也感到很欣慰。

蜱分为硬蜱和软蜱两大类。此患儿体表取下虫体为硬蜱。硬蜱分布于开阔的自然界,多在白天叮咬宿主,不仅损害皮肤,还可传播多种病原微生物,重症者可出现蜱瘫痪症。大多数疾病需蜱叮咬24小时以上才发病,因此迅速去除虫体是防止蜱传播疾病的重要手段。一旦发生蜱叮咬,切不可强行拔除或使用刺激性物质促使蜱虫脱落,以免口器残留于皮肤或刺激蜱虫分泌更多唾液,热的物体也可导致蜱向伤口分泌唾液或吐出感染性液体,增加感染可能性。因此我们提醒人们夏季在林区或野外活动时应注意个人防护。如果发现虫体,立即来医院处理。

皮肤科 林向飞


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