2015年5月 第129期

双镜联合:微创治疗胃恶性肿瘤

日前,胃肠外科门诊来了一位老患者,一走进诊室,便连声感谢:快半年了,现在能吃、能喝、能睡,体重增加了10来斤,精气神也非常好。

可半年前不是这样,今年72岁的陆老,曾有过胆囊、阑尾切除及肠梗阻手术史,2年前又因食管癌行开胸开腹手术,去年胃不舒服,国庆节后查出胃窦癌,真是祸不单行。子女得知后连忙带陆老去上海诊治,可去了几家医院,都说由于上次食管手术,现在无法再手术,婉言回绝。陆老一家非常失望,又回到扬州。

后经多方了解,我院胃肠外科可通过内镜及双镜微创技术诊治胃肠道早期癌肿、癌前病变及胃肠道黏膜下肿瘤等胃肠疾病。陆老一家怀着希望来到我院胃肠外科门诊,胃肠外科陈平主任详细看了患者的资料,感到治疗十分棘手,传统手术确如上海几家医院所说的,无法实施。但看到陆老一家非常强烈的手术要求,决定通过内镜及双镜技术切除病变。经过术前检查,仔细评估、研究,为患者实施了腹腔镜下,通过内镜Hook刀联合IT刀,一次性完整地切除患者胃窦恶性肿瘤。

近年来,内镜黏膜下剥离术(ESD)作为一项新的微创治疗手段备受关注,其优势不仅仅在于胸腹部无手术瘢痕,最大的魅力是内镜下能够一次性、完整切除消化道病变组织,体现“更小创伤,更少疼痛,更快恢复”的治疗新理念。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率高居不下。传统根治性手术仍是首选的治疗方法,但对于高龄、心肺功能差的早期胃癌患者以及像陆老这样无法实施传统手术的患者,内镜及双镜治疗不失为有效地治疗手段。

半年过去了,陆老此次复查相关指标均在正常范围内,又重燃对生命的信心,离开门诊时,由衷地给医院的技术和服务点了赞!

(胃肠外科)


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