近年来，随着人们健康意识的逐步增强，越来越多人在常规体检中被检出“甲状腺结节”。甲状腺结节是癌症吗?发现结节应该怎么办?不少人都有这种困惑和担忧，下面我们就一起来认识甲状腺结节。

1.什么是甲状腺结节?

甲状腺是人体颈部一个形似蝴蝶的腺体，位于气管两侧，它的主要作用就是通过分泌甲状腺激素来促进生长和发育过程。比如维持体温、蛋白质合成、脂肪分解都离不开甲状腺激素的调节。正常甲状腺表面光滑，两侧对称。而甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常增生所引起的肿块。

2.甲状腺结节的危险因素有哪些?

导致致甲状腺结节的原因很多，包括甲状腺自身的增生性疾病、退行性变、炎症、自身免疫性疾病，都可以导致甲状腺结节。一般来说，女性患病率高于男性，有调查显示，女性甲状腺结节发病率是男性的1.2-4.3 倍，因此女性更应该加强自我检查。而随着年龄的增长，甲状腺结节的患病率会不断增高，这主要与老年人不适当的碘摄入以及自身甲状腺功能降低有关。因此，在日常饮食中，碘的摄入量应保持适中。此外，吸烟、接触放射线、感染、免疫功能紊乱等也在甲状腺结节的发生发展中扮演了重要角色。

3.甲状腺结节可怕吗?

绝大多数甲状腺结节都是良性的，恶性结节约占5-10%。调查显示，90%的甲状腺乳头状癌恶性程度较低，大部分患者经过规范治疗后，5年生存率为97%。这意味着，如果得了甲状腺癌，5年后100个人中有97个人可以存活，所以关键是早期诊断，规范治疗。

4.如何发现甲状腺结节?

甲状腺结节很常见，一部分人是在结节较大时，被医生通过触诊摸出来的。但多数结节由于体积小，需通过甲状腺B超检查才能发现，而且B超能帮助我们了解结节的具体情况，初步判断良恶性。

5.发现甲状腺结节应该怎么办?

如果通过触诊或B超检查发现了甲状腺结节，最主要的就是判断良恶性。如果确认是恶性结节，绝大多数情况下应尽早手术治疗，术后根据甲状腺肿瘤的分期及甲状腺功能服用甲状腺素片。对于良性结节，可每半年左右复查甲状腺B超，如复查时结节没有明显变化，随访观察即可。

6.发现甲状腺结节后应注意什么?

除了我们之前所说的定期检查、规范治疗外，调整生活方式也是很重要的。生活习惯于无形之中影响着我们的健康，正因为其无形，因此被多数人所忽视。甲状腺结节是健康异常的信号之一，如有发现，应立即戒烟限酒，恰当饮食，多吃纤维素、高热量、高蛋白的食物。对于合并甲亢的患者，应吃无碘盐，禁食海产品。 此外，规律作息、适当运动、保持心情愉悦也是至关重要的。

通过以上的介绍，我们知道，甲状腺结节很常见，但恶性率较低且预后很好。一旦发现，可通过B超、穿刺活检、基因检测等检查判断它的良恶性，即便是恶性结节，也没有想象中那么可怕。早期发现、规范治疗、调整心态、从容应对是保持健康的关键。

(内分泌科 李春华 冯尚勇)