普外科。4月5日。在不阻断肝门的情况下，成功为一7旬老人施行了肝脏炎性肉芽肿切除术，为老人摘掉了肝癌“帽子”。
    患者来自徐州，患有肝炎、肝硬化、胆囊炎。30多年来肝、胆、胃等区域常隐隐作痛，医院没少去，却仍不知所以然。近两年病情日趋严重，疼痛难忍，遂于今年3月在徐州一家大医院做了CT检查，发现肝部有一直径为3cm的肿块，经多家医院诊断均被定性为肝癌。得知这个消息后全家茫然不知所措，老人也日渐消沉，茶饭不思。
    4月4日，老人抱着一线希望来到我院普外科，刘安重博士在看了CT片，了解了患者病情后，对肝癌这一诊断提出了质疑，认为应属良性肿块，并针对老人持续30多年的病灶作出了脏器粘连的结论。
应尽快手术，切掉肿块，拿掉胆囊。手术于次日上午进行，考虑到患者年事已高，且患有多种肝脏疾病，刘博士决定肿块切除采用不阻断肝门的非常规操作，以保障老人肝功能不受损。手术开展得很顺利，5分钟肿块即被成功切除。开腔后发现肝、胆、结肠、胃等脏器大面积粘连，刘博士的诊断得到了充分的验证。胆囊的切除彻底拿掉了老人30年疼痛的病根。1小时后手术结束。那被切除的肿块很快被送进了病理科，经病理检验为炎性肉芽肿——良性。自此，放在患者心头的一块“巨石”砰然落地。
    一周后，我们在普外科病房见到了这位徐州来的张老太，她看上去气色很好，很健谈，言语中显露出北方人所特有的爽朗，浑然不像手术没几天的老人。
    负责此次手术的刘博士告诉我们，肝脏是人体重要器官，也是富含血液的实质脏器，为防止手术过程中大量出血，传统的手术方法一般都要阻断肝门这一肝脏供血的门户，而这又极易造成肝功能损伤，且对术后恢复不利。在不阻断肝门的情况下施行肝脏手术，难度高，技术性强，手术过程中要迅速找到肿块供血血管，行快速结扎术，方能有效控制肝脏出血量，保证患者的安全与手术的成功。此次手术很成功，整个手术过程出血量仅为50毫升。
    说到这次为张老太“肝癌”摘帽，刘博士提醒广大医务工作者，对小型肝脏肿块的诊断一定要慎重，不要轻易扣上癌症的帽子，如果出现误诊、误治，对患者不利，后果很严重。

（马竞  文）