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国内罕见手术获成功---我院独立操作,一举攻下两个高难度手术 国内罕见手术获成功---我院独立操作,一举攻下两个高难度手术

发布时间:2007-01-16 00:00:00
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      从消毒、麻醉,到主刀、护理,我院近日完全独立操作,一举攻下普外科两个高难度手术,且仅用7个多小时,国内罕见。它标志我院肝胆外科手术水平跻身国内先进行列。
    1月11日,笔者探访患者泰州人氏56岁的李先生时,只见他紧紧拉着肝胆外科专家谈景旺博士的手,激动地说:我的手术太复杂了,是你们给了我第二次生命!
    原来,李先生1998年始,因慢性肝炎导致肝硬化,于是,多次进行保肝治疗。去年10月,胃口不好,腹胀厉害,全身乏力,11月初,便来到我院求治。核磁共振、CT检查,初步诊断为肝癌。肝动脉造影(DSA)结果,没发现转移。去年9月底我院引进的吴孟超院士学生、肝胆外科专家谈景旺博士等研究认为,患者晚期肝硬化继发肝脏肿瘤,同时合并脾脏肿大,肝功能很差,凝血机制差,不能耐受单纯的手术切除,唯有肝移植方可挽救病人生命,于是,医院决定为患者做肝移植手术。
    12月30日,供体肝脏由广西空运至南京,20时40分,马不停蹄转至我院。此前,手术室严格消毒,严阵以待。21时40分,修肝完毕。麻醉、剖腹,谈景旺术中出乎意料地发现,患者大量腹水;肝脏严重萎缩,大小只有常人的一半不到;右肝肿瘤,直径约7厘米,并侵犯胰腺,所幸腹腔其它部位未发现肿瘤转移。要彻底切除肿瘤并治愈肝硬化,肝移植的同时,必须切除胰十二指肠!两个复杂的高难度手术同时进行,这种在国内仅有少数大医院个别医生才敢做的手术,并未吓倒谈博士,相反,被“逼上梁山”的他,如“猛虎下山”,没有丝毫犹豫——他有丰富的肝移植与胰十二指肠切除的临床经验,虽然他两个手术同时并举无先例,但底气十足的他,仍然信心十足。他有条不紊,娴熟地一一切除病灶,放入肝脏,吻合腔静脉、门静脉,开放血管,吻合肝动脉,31日凌晨2:15,移植成功。吻合胰肠、胆肠、胃肠,一系列过程中,随时进行创面止血,31日晨5时30分,难上加难的手术,历时7个多小时顺利结束(据悉,单纯一个肝移植手术,一般就需七、八个小时)。
术后病理证实为肝内胆管细胞癌并侵犯肝门及胰腺,其他部位未见淋巴结转移,未见血管癌栓。因供肝保存时间长等原因,一度胆汁排泄较差,在内科专家共同努力下,得到逐步恢复。现病人体温正常,未有任何感染,生命体征平稳,病情稳定,可下床活动,已恢复饮食,安全度过手术关。
谈博士一再强调,术前准备,麻醉,术后护理,对高难度手术而言,尤为重要。两个高难度手术同时进行,没有众多科室密切配合,不可能获得成功。(孤帆)

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